Wegovy® - En överblick över användning vid övervikt och obesitas samt effekten av semaglutid
Wegovy® är ett receptbelagt läkemedel med det verksamma ämnet semaglutid. Ämnet verkar centralt på hjärnans aptit- och mättnadscentrum, fördröjer magsäckstömningen och påverkar den glukosberoende insulinfrisättningen. Genom detta stödjer Wegovy® viktminskning genom att hungerkänslan minskar och mättnadskänslan förlängs, vilket underlättar att hålla ett kaloriunderskott.
Läkemedlet utvecklades av det danska läkemedelsbolaget Novo Nordisk och godkändes för första gången i USA 2021 för viktminskning. Under 2023 blev det tillgängligt på den svenska marknaden.
Det verksamma ämnet i Wegovy® har använts i åratal för att behandla typ 2-diabetes. Wegovy® i sig är dock uteslutande godkänt för viktminskning vid övervikt och obesitas och är inte avsett för diabetesbehandling.
Wegovy® kan användas av:
Vuxna samt ungdomar från 12 år med:
Semaglutid är en GLP-1-receptoragonist. Den aktiverar specifikt samma receptor som det kroppsegna hormonet GLP-1 (Glukagonlik peptid-1), ett inkretin som bildas i tarmen och spelar en central roll i sockeromsättningen.
Genom att aktivera GLP-1-receptorn ökar insulinutsöndringen på ett glukosberoende sätt och blodsockret efter måltid regleras bättre. Dessutom verkar semaglutid på hjärnans mättnadscentrum och fördröjer magsäckstömningen, vilket kan leda till ett tidigare och mer långvarigt mättnadskänsla.
Studier¹'² visar att semaglutid, utöver viktminskning, även kan påverka enskilda kardiovaskulära riskfaktorer. Dessa effekter ska främst tolkas i samband med viktminskningen.
Huruvida semaglutid därutöver även kan sänka risken för faktiska hjärt-kärlhändelser har undersökts i en stor klinisk studie (kardiovaskulär ändpunktsstudie). Sådana studier mäter inte bara förändringar i mätvärden som blodtryck eller kolesterol, utan prövar om en terapi påverkar förekomsten av konkreta kliniska händelser som hjärtinfarkt, stroke eller kardiovaskulärt orsakad död. På basis av dessa data godkändes semaglutid (Wegovy®) i USA, utöver viktminskning, även för att reducera kardiovaskulära händelser hos vissa högriskgrupper. Detta godkännande avser en tydligt definierad patientgrupp och kan inte appliceras generellt på alla användare.
SELECT-studien³ undersökte vuxna med obesitas utan typ 2-diabetes som redan led av en hjärt-kärlsjukdom. I ett pressmeddelande från tillverkaren rapporterades det att de som fick semaglutid mer sällan drabbades av allvarliga hjärt-kärlhändelser som hjärtinfarkt eller stroke. Totalt sett låg risken för dessa händelser cirka 20 % lägre än i kontrollgruppen som inte fick semaglutid.
Inom denna läkemedelsgrupp finns skillnader i verksamt ämne, användning och effektivitet som är relevanta för det individuella terapibeslutet.
Wegovy® och Saxenda® tillhör båda gruppen GLP-1-receptoragonister men skiljer sig åt i verksamt ämne och användning:
Mounjaro® innehåller tirzepatid och verkar samtidigt på både GLP-1- och GIP-receptorer. Denna dubbla mekanism kan leda till en ännu starkare aptitreglering. Mounjaro® är godkänt i Sverige för behandling av obesitas och utgör ytterligare ett terapeutiskt alternativ.
Hur Wegovy® doseras beror på individuella faktorer som diagnos, förkunskaper om sjukdomar och eventuella interaktioner med andra läkemedel. Dosen fastställs av läkare.
Terapin inleds alltid med den lägsta dosen och höjs därefter stegvis. Användningen sker en gång i veckan. Målet är att höja dosen långsamt för att förbättra toleransen och reducera biverkningar tills den individuella underhållsdosen (i regel 2,4 mg ) har uppnåtts.
Wegovy® är i regel väl tolererat. Men som med alla läkemedel kan biverkningar förekomma. Särskilt i början är mag-tarmbesvär vanliga. Vid ihållande besvär bör doseringen ses över av läkare.
Om följande symtom uppstår, avbryt behandlingen omedelbart och sök akut läkarvård:
Observera: Denna sammanställning ersätter ej bipacksedeln. Vid frågor eller osäkerheter vänligen sök läkarkontakt.
Om du i början av behandlingen har milda biverkningar kan du med hjälp av dessa tips försöka dämpa dessa:
Vid mag-tarm besvär:
Vid hudirritationer kring injektionsstället:
Precis som med alla receptbelagda läkemedel finns det situationer där särskild försiktighet krävs eller där behandling med Wegovy® inte är lämplig. Dessutom kan semaglutid påverka effekten av andra läkemedel. Därför är det särskilt viktigt med medicinsk uppföljning under behandlingen.
Om du regelbundet tar mediciner eller kombinerar flera olika preparat bör du diskutera användningen av Wegovy® med din läkare i förväg. I vissa fall kan dosjusteringar eller tätare kontroller bli nödvändiga.
Wegovy® är receptbelagt och kan endast köpas på apotek mot uppvisande av läkarrecept. Alla legitimerade läkare kan förskriva läkemedlet. Vanligtvis är detta husläkare eller specialister. Utövare av andra hälso- och sjukvårdsyrken, såsom naturläkare eller psykologer, får inte förskriva läkemedlet.
Efter att läkemedlet introducerades till marknaden har försörjningsläget generellt förbättrats. Enstaka kortvariga begränsningar i tillgängligheten kan dock fortfarande förekomma. Officiell information om detta publiceras av tillverkaren och ansvariga myndigheter.
Nej, det är inte möjligt att köpa Mounjaro® utan recept. Läkemedlet är receptbelagt och får endast lämnas ut på apotek mot uppvisande av en giltig läkarordination.
Nej, det är inte möjligt att köpa Wegovy® utan recept. Läkemedlet är receptbelagt och kan endast förvärvas på apotek med ett recept från en legitimerad läkare.
